Psychoaktivní látky Drogy a sociopathie u člověka

Koordinace pohybů je správná
Psychoaktivní látky a drogy Alkohol (ethylakohol, ethanol, spiritus) Líh.

Akutní intoxikace se jako prostá podnapilost projevuje psychickou uvolněností, ztrátou zábran v kontaktu, mizí úzkost, zvyšuje se sebevědomí. Nápadná je porucha koordinace pohybů, dochází k zpoždění reakcí, což může vést např. při řízení automobilu k tragédii.

Hladinu alkoholu v krvi zjišťujeme Widmarkovou reakcí, alkohol lze zjistit i v moči. Hladina alkoholu v krvi (alkoholemie) přesahující 0,3 promile jednoznačně svědčí pro požití alkoholu. Lehké podnapilosti (ebrietě) odpovídá alkoholemie do 1,5 promile. Hladina v rozmezí 1,5-2,5 promile odpovídá středně těžké opilosti, hodnoty nad 2,5 promile již značí těžkou opilost. Při alkoholemii kolem 5 promile dochází ke smrti. K orientačnímu zjištění přítomnosti alkoholu v dechu se užívá detalkolových trubiček.

Někdy se může dostavit na požitý alkohol (bez ohledu na jeho množství) zcela neobvyklá reakce (patická opilost) charakterizovaná kvalitativní poruchou vědomí s agresivním chováním, kdy takto intoxikovaný jedinec může jednat i proti svým zásadám. Jde v podstatě o mrákotný stav, na jehož průběh má jedinec výpadek vzpomínky. Tento stav v praxi nutno odlišovat od běžných okének (palimpsestů), která označují výpadek paměti na zpravidla krátké, dobře ohraničené časové úseky akutní prosté intoxikace, během níž se nevyskytly žádné abnormní reakce na alkohol. Tato porucha je dána jenom tím, že požitý alkohol zabránil uložení příslušných vzpomínek paměti.

Škodlivé užívání vede v průběhu let k předčasnému rozvoji aterosklerózy se všemi komplikacemi (srdeční infarkt, cévní mozkové příhody), k vředové chorobě, jaterní cirhóze, poruchám pankreatu, ledvin a k mnoha dalším poškozením. Průměrný život alkoholiků je nejméně o deset let kratší ve srovnání s ostatní populací. Časté jsou deprese a sebevražedné pokusy.

V průběhu rozvíjející se závislosti se zvyšuje tolerance alkoholu, takže k dosažení požadovaného účinku je nutno zvyšovat dávky. Dostavují se několikadenní tahy, alkoholik se povahově mění, hrubne, ztrácí pocity odpovědnosti, lže, vyhledává důvody, proč musí pít (své pití racionalizuje), chorobně žárlí a hrubě narušuje citová pouta. Dochází k rozvratu rodiny a k problémům v zaměstnání. V posledním stadiu alkoholismu prudce klesá tolerance, alkoholik se opije již třeba po dvou pivech. Z nedostatku peněz požívá náhradní nápoje, např. čisticí prostředky, které uspíší jeho smrt.

Jako typický odvykací syndrom se objevuje delirium tremens, psychotický stav charakterizovaný kvalitativní poruchou vědomí, třesem, pocením, psychomotorickým neklidem, úzkostí, iluzemi a halucinacemi. K deliriu dochází zpravidla ve večerních hodinách, nemocný se nejistě rozhlíží a vylekaně reaguje na běžné zvuky. Časté jsou zrakové halucinace drobných zvířat (mikrozoopsie, např. myší), mohou se vyskytnout epileptické záchvaty. K deliriu dochází většinou do 24-36 hodin po posledním napití; setkáváme se s ním poměrně často na chirurgických odděleních, kam jsou alkoholici přivezeni po úrazu utrpěném v důsledku opilosti. Velký neklid a zpravidla špatný celkový zdravotní stav postiženého vedou k vyčerpání, horečce, zápalu plic a někdy i ke smrti.

Z psychotických komplikací dlouhodobého zneužívání alkoholu je nejčastější alkoholová halucinóza, projevující se sluchovými halucinacemi a silnou úzkostí s maximem ve večerních a nočních hodinách.

Korsakovova psychóza začíná bouřlivě halucinacemi, bludnou produkcí a neklidem při současném narušení paměti. Po odeznění akutních psychotických příznaků může přetrvat ztráta vštípivosti paměti jako trvalý stav (korsakovský amnestický syndrom). K trvalým následkům alkoholismu patří též povahové změny (zhrubnutí, lehkomyslnost, žárlivost) a demence. Pokud žena závislá na alkoholu požívá alkohol i během těhotenství, dojde u plodu k fetálnímu alkoholovému syndromu (FAS), který je mj. charakterizován defekty ve tvaru lebky a končetin a mentální retardací.
Léčení alkoholismu
Léčení alkoholismu je založeno na psychoterapii, jejímž cílem je pacienta podrobně seznámit s problematikou alkoholismu a dovést ho k příslušnému náhledu a abstinenci. Probíhá převážně jako skupinová, na níž se do určité míry účastní i rodinní příslušníci a vyléčení pacienti. Pokud léčba probíhá jako ústavní, velkou roli hraje též terapie režimová a tělesná výchova.
Z biologických postupů se do dnešní doby používá alkohol-antabusová reakce, během níž dochází k blokádě odbourávání alkoholu v těle Antabusem (disulfiramem). Vzestup hladiny acetaldehydu vede ke krajně nepříjemnému napětí, zrudnutí, tachykardii a ke zvýšení krevního tlaku. Antabus se podává dvakrát týdně, pacient musí tablety spolknout pod dohledem sestry, která tento výkon zapíše do jeho příslušného průkazu. Ústavní léčba trvá zpravidla tři měsíce, léčba nařízená soudem mnohem déle (,‚do té doby, než splní svůj účel"). O naprosto dobrovolnou léčbu bez dohledu zdravotnického personálu se pokoušejí závislí jedinci ve společnostech Anonymních alkoholiků.

Léčba deliria tremens spočívá v podávání psychofarmak (Heminevrin, haloperidol, tiaprid, diazepam aj.) a v symptomatické léčbě hrozících komplikací (dehydratace, srdeční selhání, zápal plic apod.). K delirujícímu pacientovi je nutno přistupovat opatrně, nelze vyloučit neočekávaný úder. Jeho zvýšené sugestibility však lze dobře využít k podání nápoje a k aplikaci injekcí.

K léčbě alkoholové halucinózy a dalších psychotických komplikací používáme neuroleptika.

Při trvalých závažných alkoholem podmíněných duševních poruchách je někdy nutno zvažovat úpravu způsobilosti k právním úkonům. Jedinci závislí na alkoholu jsou zcela nevhodnými partnery pro manželství.
 
To be continued...


Zdroj: česká psychiatrie a internet, databáze autora

Oblíbené příspěvky

MENU: to jsou ty štítky!

Zaláskujte se Den pro tebe Krásné je žít Verše Flejberk Cesta pro lásku Láska Příroda Zlatá střední cesta Fotografie Sociální sítě Podzim Motivace Slunečné ráno Les Léto Videa o lásce Bůh Slunce Internet Lidský život Moudro pro tento den Deprivace a skupinová hloupost Dobro a jeho světlo Humor a vtipy nebo moudra Ptáci Přátelé Příroda a my Slunečné odpoledne Sluneční toulky v přírodě Zrcadlo Pošta pro vás Slunečný den Stromy Trubka What is love Úsměv Šťastné dětství Karel Kryl a Láska bláznivá Kolotoč svět Líbej mě Příroda kvete Rozum Verše jako píseň Vzpomínky Zamilovaný Zdraví Astronomie Cesty Dopisy Jít pro lásku Lavičky Lidové písně Marie Rottrová Moudrost Novinky v hudbě O zdraví Otčenáš Pavel Kysela Pohádka Srdce jako kámen Vtipy a humor Vánoce Waldemar Matuška Úsměv pro mne Štěstí Životospráva Amerika Ateroskleróza Cestování Cruise Rekreace Dovolená Citáty Diamanty Děti Dětská radost Dětství Genius loci Hněv milenců Jaro Jordánsko Josef naše láska Karel Kryl Koledy Komentář Krajina Lindsey Stirling Maturita Meditace Mireille Mathieu Music and Humor Once Upon A Time In The West Petr Novák Poděkování Poezie Přátelství Rodina Sdílení Smích Soukromé Spánek Stáří Učitel Velikonoce Veverka Vlado Kumpan Vlčí mák Výlety Zlatá šedesátá u Křížku Úsměv Anny Čaj o páté #Fotografie 776833333 AMOR UT LACRIMA Alcatraz Allison Crowe Android Beethoven Symphony Bouře Božejáci Brilianty Bílá růže Charlie Cholesterol Chtíc aby spal Cibule Cinderella Deprese Deprivanti Deštivý den Divoký horský tymián Drahé kameny Drogy Dvojčata a housle Dělání El Condor Pasa Fernando Lopez Fuchsie Goodbye My Lover Historie Homeless Houbaření Humor Hvězdokupa Hvězdy Hyperkinetická porucha Jea Paul Belmondo Jen pro ten dnešní den Ježíšek Jiří Vašíček John Denver Judith Durham The Seekers Kalifornie Kapradí Karikatura Keep smiling Kocourek Kongres Konopka obecná Kontakty Korsika Krizová linka Kvítek jabloňový La Roux Leonardo da Vinci Lesní jahody Loudá se půlměsíc Love Story Lucia Micarelli Lída Baarová Marcus Tullius CICERO Memy Mix videa Modlitba Modrá knížka Modrý sarafán Modříny Moldau Smetana Moudra Měsíční noc Naše kuchyně O Shenandoah Obama Ovidius Paul Anka Diana Perský kocourek Sammuel Peru Petra Placebo Prodaná nevěsta Prostřeno Ptačí zpěv Předehra Přítel Radůza Rande Rangers Rebelové - Mně se líbí Bob Roman Šebrle Sammuel Sammuel perský kocourek Sladké višně Slovensko Sluneční erupce a aktivita Smartphone Sněhurka Sociopatie Sršeň Suguperge! Sdígilígim naga wegeb! Světlo Syrenia Tenkrát The Cranberries - Zombie The Moon Měsíc Trampské U Zborova U vody U řeky USA Vajíčka Vanessa Mae Vinná réva Vlaštovka Vojenská služba Vtipy Vyznání pro Pepču Václav Havel Všímavost W. A. Mozart: Turecký pochod When I Fall In Love Yvetta Simonová Yvonne Přenosilová Zahrady Zdeničko má bubble nebula studentské Áji Úvod a přivítání Čtyřčata Římská mythologie Škola Šperky Švýcarský salašnický pes

Vybraný příspěvek

Jako když mráz náhle květ i list sežehne a jen stvol zčernalý zůstane.

Víš Víš Nedovedu si to vůbec představit, ani na to nechci pomyslet až jednou zůstane jeden z nás bez druhého, samoten, víš až zestárnem - co...

Related Posts Plugin for WordPress, Blogger...